L’Abdominoplastie
Définition
L’abdominoplastie, ou plastie abdominale, est une intervention de chirurgie esthétique visant à améliorer l’apparence de l’abdomen. Elle consiste à enlever l’excès de peau et de graisse, tout en resserrant les muscles de la paroi abdominale, pour obtenir un ventre plus plat et tonique. Cette procédure est souvent choisie après une perte de poids importante ou après des grossesses, lorsque la peau de l’abdomen est relâchée et que les muscles abdominaux sont affaiblis.
Objectifs
Les principaux objectifs de l’abdominoplastie sont de :
- Retirer l’excès de peau et de graisse de l’abdomen.
- Resserrer les muscles abdominaux affaiblis ou séparés.
- Améliorer la silhouette en obtenant un ventre plus plat et harmonieux.
- Traiter les vergetures situées dans la zone inférieure de l’abdomen, sous le nombril.
Patients cibles
L’abdominoplastie est réalisée sous anesthésie générale et peut durer de 2 à 4 heures, selon l’ampleur de l’intervention. Il existe plusieurs techniques, notamment :
- Abdominoplastie complète : Implique une incision au niveau du bas-ventre, généralement au-dessus du pubis, et une autre incision autour du nombril. La peau est décollée jusqu’au bas du sternum, les muscles abdominaux sont resserrés, l’excès de peau est retiré, et le nombril est repositionné.
- Mini-abdominoplastie : Indiquée pour les patients présentant un excès de peau limité sous le nombril. Une plus petite incision est réalisée au niveau du bas-ventre, sans déplacement du nombril.
- Lipoaspiration : elle est réalisée pour parfaire le résultat au-dessus du nombril et sur les flancs. Elle peut être élargie sur d’autres zones du corps comme la partie postérieure des flancs.
Pré-opératoire
Avant l’intervention, une consultation approfondie avec le chirurgien est essentielle pour :
- Évaluer l’état de santé général du patient et discuter des antécédents médicaux.
- Déterminer les objectifs esthétiques du patient et établir un plan opératoire personnalisé.
- Réaliser des examens cliniques et, éventuellement, des tests sanguins ou autres examens complémentaires.
- Conseiller le patient sur les précautions à prendre avant l’opération, comme l’arrêt du tabac et de certains médicaments.
- Effectuer une entente préalable dans les cas où les critères une prise en charge par la sécurité sociale et la mutuelle sont remplies.
Technique opératoire
L’abdominoplastie est réalisée sous anesthésie générale et peut durer de 2 à 4 heures, selon l’ampleur de l’intervention. Il existe plusieurs techniques, notamment :
- Abdominoplastie complète : Implique une incision au niveau du bas-ventre, généralement au-dessus du pubis, et une autre incision autour du nombril. La peau est décollée jusqu’au bas du sternum, les muscles abdominaux sont resserrés, l’excès de peau est retiré, et le nombril est repositionné.
- Mini-abdominoplastie : Indiquée pour les patients présentant un excès de peau limité sous le nombril. Une plus petite incision est réalisée au niveau du bas-ventre, sans déplacement du nombril.
- Lipoaspiration : elle est réalisée pour parfaire le résultat au-dessus du nombril et sur les flancs. Elle peut être élargie sur d’autres zones du corps comme la partie postérieure des flancs.
Post-opératoire
Après l’intervention, le patient est hospitalisé pendant 1 nuit en moyenne. Des drains peuvent être placés pour évacuer les liquides accumulés sous la peau. Le port d’une gaine de contention est recommandé pendant plusieurs semaines pour favoriser la cicatrisation et minimiser les œdèmes.
Quant à la récupération d’une abdominoplastie, les douleurs postopératoires sont généralement modérées et bien contrôlées par des antalgiques. Des ecchymoses et des œdèmes peuvent persister pendant quelques semaines. La reprise des activités légères est possible après environ 2 à 4 semaines, tandis que les activités physiques intenses sont à éviter pendant environ 6 à 8 semaines.
Suivi
Le suivi postopératoire comprend :
- Des visites à 1 semaine, 1 mois, 3 mois et 1 an chez le chirurgien pour surveiller la cicatrisation et s’assurer de l’absence de complications.
- Le port d’une gaine de contention pour réduire les œdèmes et favoriser la rétraction cutanée.
La prise de médicaments prescrits pour soulager la douleur et prévenir les infections. - L’application de soins et des conseils spécifiques pour parfaire les cicatrices.
Complications
Comme toute intervention chirurgicale, l’abdominoplastie comporte certains risques de complications, parmi lesquels :
- Infections
- Hématomes et séromes
- Nécrose cutanée
- Trouble de cicatrisation
- Troubles de la sensibilité
- Thrombose veineuse profonde (phlébite / embolie pulmonaire)
Gestes associés potentiels
Il peut être utile de pratiquer d’autres interventions en même temps que le lifting cervico-facial afin d’harmoniser le résultat. En effet, le but premier des interventions esthétiques du visage est de retrouver un visage plus détendu, plus jeune et en adéquation avec son mental.
Liposuccion
Pour affiner les flancs, les hanches ou les cuisses.
Lifting des cuisses ou des bras
Pour traiter le relâchement cutané des membres.
Augmentation ou réduction mammaire
Pour équilibrer la silhouette, souvent appelé Mommy Makeover.
Bodylift
Pour traiter l’excès de peau tout autour du corps après une perte de poids importante.
Tarif de l'intervention
Le prix d’une abdominoplastie est à partir de 4400 euros (chirurgie et anesthésie). Un devis personnalisé vous sera remis, adapté à votre cas. Une prise en charge par la sécurité sociale est possible permettant le retrait du forfait de la clinique et un remboursement partiel des dépassements d’honoraires anesthétiques et chirurgicaux par votre mutuelle.
Lors d’une prise en charge par la sécurité sociale, cela vous permet d’être exonéré des frais de la clinique, des frais de pharmacie (médicaments et pansements) ainsi que des soins infirmiers. Toutes les consultations présentes des dépassements d’honoraires avec un remboursement partiel ou total des dépassements pas votre mutuelle. Enfin, une partie des honoraires anesthésiques chirurgicaux peuvent vous être remboursé par votre mutuelle basé sur le tarif CCAM.
Le prix d’une mini- abdominoplastie est à partir de 3300 euros. Un devis personnalisé vous sera remis adapté à votre cas et du nombre d’interventions combinées si nécessaire.
Ce prix inclus les honoraires chirurgicaux, des anesthésistes, des implants et de la clinique Oxford. Il ne comprend pas la première consultation chirurgicale et d’anesthésie, les traitements et pansement de la pharmacie ainsi que les soins infirmiers si nécessaire.
Questions / Réponses
Les cicatrices d’une abdominoplastie se trouvent généralement au bas de l’abdomen, suivant la ligne des sous-vêtements. Elles sont souvent placées de manière à être discrètes. Au fil du temps, elles s’estompent, mais des soins appropriés (comme l’hydratation et l’utilisation de crèmes cicatrisantes) peuvent aider à améliorer leur apparence.
La récupération prend généralement entre 2 à 6 semaines. Les patients peuvent ressentir de l’inconfort et une limitation des activités physiques durant cette période. Une reprise progressive des activités est recommandée.
Les résultats sont généralement très satisfaisants, avec un abdomen plus plat et une silhouette améliorée. Toutefois, il faut noter que les résultats finaux peuvent prendre plusieurs mois à apparaître en raison du gonflement post-opératoire.
