La transpiration excessive, ou hyperhidrose, est une condition médicale caractérisée par une sudation abondante qui dépasse les besoins de régulation thermique du corps. Elle peut affecter différentes parties du corps, telles que les aisselles, les mains, les pieds, et le visage, entraînant un inconfort important, des problèmes sociaux, et une altération de la qualité de vie. Le traitement par toxine botulique (botox) est un remède efficace contre la transpiration excessive dans les zones ciblées.
Objectifs du traitement
Diminuer la production de sueur dans les zones ciblées en bloquant temporairement les glandes sudoripares.
Améliorer la qualité de vie et le confort du patient en réduisant l’inconfort lié à la transpiration excessive.
Prévenir les complications associées à l’hyperhidrose, telles que les irritations cutanées, les infections bactériennes ou fongiques, et les odeurs désagréables.
Offrir une alternative non invasive aux traitements chirurgicaux plus lourds, comme la sympathectomie.
Principales zones traitées
Aisselles (hyperhidrose axillaire) : La zone la plus fréquemment traitée par la toxine botulique contre la transpiration excessive.
Mains (hyperhidrose palmaire) : Pour réduire la transpiration des paumes.
Pieds (hyperhidrose plantaire) : Pour limiter la sudation excessive des plantes des pieds.
Visage et cuir chevelu : Pour les cas de transpiration excessive du visage ou du cuir chevelu.
Consultation
Analyse des besoins : Évaluation clinique pour déterminer l’étendue et la localisation de la transpiration excessive.
Bilan médical : Vérification de l’absence de contre-indications au traitement par toxine botulique.
Discussion des attentes : Explication des résultats attendus, des limitations, des effets temporaires, et de la nécessité de renouveler le traitement périodiquement.
Technique d'injection
Préparation : Nettoyage et désinfection de la zone à traiter. Marquage des points d’injection sur la peau.
Anesthésie locale : Application d’une crème anesthésiante ou d’une anesthésie locale pour minimiser la douleur (surtout pour les mains ou les pieds).
Injection de la toxine botulique : Injection de petites quantités de toxine botulique (Botox, Dysport) à l’aide d’une fine aiguille dans les zones identifiées.
Nombre d’injections : Environ 10 à 20 injections par zone en fonction de l’étendue de la transpiration excessive.
Durée de la séance : Environ 30 minutes.
Post traitement
Effets immédiats : Léger inconfort ou picotement au niveau des zones injectées.
Conseils post-soins : Éviter les activités physiques intenses, les bains chauds, et l’exposition au soleil pendant 24 à 48 heures.
Résultats : Apparition des effets entre 3 et 7 jours après l’injection, avec un effet maximal en 2 semaines.
Suivi
Rendez-vous de contrôle : 2 semaines après le traitement pour évaluer les résultats et effectuer des retouches si nécessaire.
Renouvellement du traitement : Tous les 4 à 6 mois, en fonction de la durée d’efficacité de la toxine chez le patient.
Complications possibles
Douleur et rougeur : Léger inconfort, rougeur, ou gonflement au niveau des sites d’injection.
Hématomes : Petites ecchymoses qui disparaissent en quelques jours.
Faiblesse musculaire : Rarement, une faiblesse musculaire temporaire dans la zone traitée (notamment pour les mains).
Réactions allergiques : Extrêmement rares, mais possibles.
Gestes associés possibles
Iontophorèse ou ionophorèse
Traitement non invasif qui peut être combiné avec les injections pour améliorer les résultats.
Le coût du traitement par toxine botulique pour l’hyperhidrose varie généralement entre 300 et 700 euros par zone, en fonction de l’étendue de la zone traitée et de la quantité de toxine utilisée.