Le Lifting Cervico-Facial

Définition

Le lifting cervico-facial ou parfois appelé lifting du visage est une intervention chirurgicale esthétique visant à corriger le relâchement cutané et les signes de vieillissement affectant le visage et le cou. Elle consiste à retendre la peau et les muscles sous-jacents tout en éliminant l’excès de peau pour redonner au patient un aspect plus jeune et rafraîchi. Le lifting cervico-facial agit principalement sur l’ovale du visage, les bajoues et le cou, zones fréquemment affectées par le vieillissement cutané.

Objectifs du lifting cervico-facial

Les principaux objectifs du lifting cervico-facial sont de :

Atténuer les signes du vieillissement au niveau du visage et du cou.
Raffermir les tissus relâchés et rétablir la tonicité des muscles faciaux.
Redessiner l’ovale du visage pour une apparence plus jeune.
Réduire ou éliminer les plis et les rides prononcées, telles que les sillons naso-géniens et les plis de marionnettes.
Rééquilibrer les volumes du visage en harmonisant la peau, les muscles et les tissus graisseux.

Pré-opératoire

Le processus pré-opératoire comprend plusieurs étapes essentielles :

Consultations médicales : Une première consultation avec le chirurgien plasticien permet d’évaluer l’état de la peau, les attentes du patient et de proposer un plan de traitement personnalisé. Un bilan de santé est également réalisé pour s’assurer que le patient est apte à subir l’intervention.
Examens complémentaires : Des analyses sanguines et parfois un électrocardiogramme sont prescrits pour évaluer l’état général du patient.
Préparations spécifiques : Le patient doit arrêter de fumer plusieurs semaines avant l’opération, éviter certains médicaments anticoagulants et suivre les recommandations alimentaires. Une évaluation psychologique peut aussi être faite pour s’assurer que le patient est préparé mentalement.

Technique opératoire du lifting du visage

Le lifting cervico-facial est généralement réalisé sous anesthésie générale ou sédation profonde et dure entre 2 à 4 heures, selon la complexité. La technique comprend :

Incisions : Les incisions sont discrètement placées autour des oreilles, dans les tempes et parfois sous le menton. Cela permet de limiter les cicatrices visibles.
Décollement des tissus : La peau est délicatement décollée des muscles et tissus sous-jacents afin de pouvoir être retendue.
Réajustement des muscles : Les muscles du visage et du cou sont repositionnés pour redonner au visage un aspect plus ferme et harmonieux.
Retrait de l’excès de peau : L’excès de peau est enlevé pour ajuster la tension des tissus, tout en veillant à maintenir un résultat naturel.
Drains : un drain est placé sous la peau de chaque côté pendant 24 heures afin d’évacuer les sérosités post-opératoire.
Sutures : Les incisions sont refermées à l’aide de sutures résorbables ou non résorbables, et des pansements compressifs sont appliqués pour soutenir la zone opérée.

Ces 6 étapes sont le principe général de toutes les techniques chirurgicales des liftings du visage. Il existe des variantes avec des termes que l’on peut retrouver dans certains textes comme le mini lifting, le High-SMAS ou encore le deep plane face lift. Ces variantes sont affaires de spécialistes et elles présentent des avantages et inconvénients subtils.

Le docteur Cohet pratique la plupart du temps un deep plane face lift pour des raisons de meilleures tenues dans le temps, un respect des plans chirurgicaux ainsi qu’un effet plus naturel. Cependant, chaque cas est différent et une autre technique peut parfois s’avérer plus judicieuse.

Post-opératoire

Après l’intervention, une période de convalescence est nécessaire. Voici les principales étapes du post-opératoire :

Hospitalisation : Une surveillance de 24 à 48 heures peut être requise en fonction de l’étendue de l’intervention.
Gestion des douleurs et œdèmes : Les douleurs sont modérées et soulagées par des antalgiques. Un œdème (gonflement) et des ecchymoses (bleus) apparaissent fréquemment et s’atténuent progressivement au bout de deux à trois semaines.
Soins des cicatrices : Les cicatrices doivent être soignées régulièrement avec des antiseptiques et des pansements pour éviter toute infection. Une crème cicatrisante peut être prescrite pour améliorer la qualité des cicatrices.

Suivi

Le suivi post-opératoire est essentiel pour garantir la réussite du lifting cervico-facial. Il inclut :

Consultations régulières : Des consultations de suivi sont organisées avec le chirurgien pour évaluer la cicatrisation et l’évolution du résultat. Les points de suture sont retirés au bout de 7 à 14 jours, selon le type de fils utilisés. Vous reverrez votre chirurgien au 7ème et 30ème jour puis à 3 mois, 6 mois et 1 an.
Résultats : Le résultat final est généralement visible au bout de trois à six mois, une fois que les tissus se sont stabilisés et que les cicatrices ont bien évolué. Le visage apparaît plus jeune, avec des traits redéfinis et une peau plus ferme.
Conseils de vie : Afin de maximiser la durabilité du lifting, il est recommandé d’adopter une bonne hygiène de vie : éviter l’exposition excessive au soleil, hydrater régulièrement la peau, ne pas fumer, et maintenir un poids stable.

Le lifting cervico-facial offre des résultats durables, mais il ne peut arrêter complètement le processus de vieillissement. Cependant, bien réalisé, il permet de rajeunir significativement l’apparence du visage tout en préservant une expression naturelle.

Complications

Bien que cette intervention soit généralement sûre et bien maîtrisée, elle comporte des risques comme toute chirurgie. Voici les principales complications du lifting cervico-facial :

Trouble de cicatrisation
Hématome
Infection
Sérome
Nécrose cutanée
Œdèmes et ecchymoses prolongés
Lésions nerveuses
Autres (extrêmement rares)

Ces complications sont pour la plupart temporaires et traitables, mais certaines peuvent nécessiter des interventions correctives supplémentaires. Les complications graves sont extrêmement rares.

Gestes associés potentiels

Il peut être utile de pratiquer d’autres interventions en même temps que le lifting cervico-facial afin d’harmoniser le résultat. En effet, le but premier des interventions esthétiques du visage est de retrouver un visage plus détendu, plus jeune et en adéquation avec son mental.

Vous pouvez donc pratiquer les interventions suivantes en même temps ou en concordance :

Le lifting temporal

Peut être utile selon la position du sourcil et améliore l’ouverture du regard.

Le lip-lift

Il permet de traiter un allongement de la lèvre blanche supérieure, un des signes du vieillissement facial.

Lipofilling

Ce geste permet de traiter la perte de volume des zones stratégiques tels que la pommette, les tempes, le sillon naso génien ou encore les rides d’amertumes.

Blépharoplastie supérieure et/ou inférieure

Permet d’ouvrir le regard et d’avoir l’air moins fatigué.

Peeling profond

Le lifting du visage traite le replacement des tissus alors que le peeling traite la qualité et l’aspect de la peau. Il ne se fait pas en même temps que l’intervention, mais en décalé (environ 6 mois d’écart).

Les injections d’acide hyaluronique ou botox

Ils sont un très bon complément en entretien et ne peuvent se substituer à la chirurgie. Leurs rôles vont être de pérenniser le résultat dans le temps et de traiter des zones non accessibles à la chirurgie et non invasive.

Les tarifs

Le prix d’un lifting du visage simple, complet est à partir de 6900 euros. Un devis personnalisé vous sera remis adapté à votre cas et du nombre d’interventions combinées si nécessaire.

Ce prix inclus les honoraires chirurgicaux, des anesthésistes et de la clinique Oxford. Il ne comprend pas la première consultation chirurgicale et d’anesthésie, les traitements et pansement de la pharmacie ainsi que les soins infirmiers si nécessaire.