Kyste

Docteur Cohet - Chirurgie et médecine esthétique à Nice et Cannes

Définition

Le kyste est une formation bénigne constituée d’une cavité remplie de liquide, de sébum ou d’autres substances corporelles. Il peut se développer sous la peau ou dans les tissus profonds, mais en chirurgie esthétique, le kyste sous-cutané, également appelé kyste sébacé, est le plus fréquent. Il ne faut pas confondre ce type de kyste avec d’autres types comme les kystes ovariens, rénaux, pilonidaux ou synoviaux, qui relèvent d’autres spécialités médicales.

Objectifs

L’intervention vise à retirer le kyste sous-cutané pour des raisons esthétiques ou fonctionnelles, notamment s’il devient douloureux, s’infecte ou s’il gêne le patient. Le retrait permet d’éviter des complications comme l’inflammation ou l’abcès.

Principales zones

Les kystes sébacés apparaissent le plus souvent sur le visage, le cou, le dos, ou les zones riches en glandes sébacées.

Consultation & pré-opératoire

  • Examen clinique pour déterminer la nature du kyste.
  • Analyse des antécédents médicaux pour exclure toute contre-indication à l’intervention.
  • Discussion avec le patient sur les objectifs et les attentes concernant le traitement.
  • Fixer la date de l’intervention et des discuter des précautions post opératoire si nécessaire

Technique de l'acte

  • Anesthésie locale : La zone concernée est anesthésiée pour éviter toute douleur pendant l’intervention.
  • Incision : Une petite incision est réalisée sur la peau au-dessus du kyste emportant le pertuis. 
  • Extraction : Le chirurgien retire le kyste en entier pour éviter toute récidive.
  • Sutures : Une fois le kyste retiré, la plaie est suturée avec des points résorbables ou non, selon la zone et la taille.
  • Analyse : la pièce est envoyé en anatomopathologie pour un examen histologique. 

Post-traitement & suivi

  • Soins post-opératoires : Application d’un pansement et nettoyage régulier de la zone opérée pour prévenir l’infection.
  • Retrait des points : Si des sutures non résorbables ont été utilisées, elles sont retirées une à deux semaines après l’intervention selon la localisation.
  • Contrôle post-opératoire : Une visite de suivi est prévue pour vérifier la cicatrisation et confirmer la nature bénigne du kyste

Tarifs

Les tarifs dépendent de la taille du kyste, de sa localisation, et de la complexité de l’intervention. Le prix de l’exérèse d’un kyste est à partir de 200 € et peut bénéficier d’une prise en charge partielle ou totale par la sécurité sociale et votre mutuelle. 

Maladie de verneuil (Hidradénite suppurée)

La maladie de Verneuil, ou hidradénite suppurée, est une affection cutanée chronique et inflammatoire qui affecte principalement les zones riches en glandes sudoripares apocrines, comme les aisselles, l’aine, les fesses, et sous les seins. Elle se caractérise par l’apparition de nodules douloureux, d’abcès récurrents et de fistules, pouvant entraîner des cicatrices importantes.

Causes : La cause exacte de la maladie de Verneuil est encore inconnue, mais elle est souvent associée à une hyperactivité des glandes sudoripares, à des infections bactériennes secondaires, ainsi qu’à des facteurs hormonaux et génétiques. Le tabac et le surpoids sont des facteurs favorisants les poussées inflammatoires. 

Traitement : Le traitement de cette pathologie est multidisciplinaire. Il peut inclure :

  • Des antibiotiques et des anti-inflammatoires pour réduire les poussées.
  • Des traitements chirurgicaux pour exciser les nodules et drainer les abcès.
  • Des thérapies biologiques dans les cas sévères pour limiter l’inflammation.
  • Les règles hygiéno-diététiques comme l’arrêt du tabac et la perte des poids sont indispensables avant tout traitement plus invasif. 


Chirurgie Esthétique et Verneuil : Dans certains cas, une prise en charge chirurgicale est nécessaire pour enlever les tissus infectés et cicatriciels. Toutefois, cette pathologie étant complexe et récurrente, il est recommandé de consulter un dermatologue pour un suivi et une prise en charge adaptée. La chirurgie est nécessaire seulement après avis spécialisé et en dernier recours au vu du caractère invasif et délabrant du traitement chirurgicale. 

 

Questions / Réponses

Non, seulement les kystes symptomatiques (infectés, douloureux, gênants) ou à des fins esthétiques nécessitent un retrait chirurgical.

Le kyste sébacé est sous-cutané et bénin, tandis que d’autres types de kystes, comme les kystes ovariens ou rénaux, concernent des organes internes et nécessitent une prise en charge médicale différente.

Grâce à l’anesthésie locale, l’intervention est indolore. Des douleurs légères peuvent survenir après l’opération, mais elles sont bien contrôlées par des analgésiques.

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